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1. 성     별 : 남

 2. 소속지회 : 대전서구지회

 3. 전화번호 : 010 -8818-6525

 4. 입금일자 : 111월26일

 5. 숙박형태 : 1박 2일 숙박(0 ), 비숙박(  )