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 1. 성     별 : 여

 2. 소속지회 : 청주 지회

 3. 전화번호 : 010 -4106-7196

 4. 입금일자 : 11월 28일

 5. 숙박형태 : 1박 2일 숙박( O ), 비숙박(  )