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 1. 성     별 : 남

 2. 소속지회 :   경남지부/창원지회

 3. 전화번호 : 010 - 3841- 5363

 4. 입금일자 : 5월 12일

 5. 숙박형태 : 1박 2일 숙박(o), 비숙박(  )